藥品已經(jīng)開始試點帶量采購,，那么醫(yī)療器械行業(yè)還會遠嗎,？特別是高值醫(yī)用耗材，帶量采購,，可以控制價格,，這就要求醫(yī)療器械廠家具有技術(shù)和品牌實力。那么,，什么是帶量采購,？一般來說，政府代表醫(yī)院批發(fā)醫(yī)療器械制造商,。每個人都知道批發(fā)是什么意思,，也就是說，在藥品質(zhì)量標準的情況下,，誰的價格低,，誰的產(chǎn)品就買誰的。這是人民從中受益的一件事,。

高值耗材帶量采購在即,，醫(yī)療器械廠家如何實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展？雖然目前醫(yī)療器械行業(yè)還沒有實行批量采購,，但未來在一些招標量能夠達到批量采購水平的子行業(yè),，批量采購的可能性還是相當大的。

除了擠壓其虛擬高價格的"水分含量"外,，國家還提供了一系列用于高價值醫(yī)療消耗品的舉措,。長期來看，高值醫(yī)用耗材領(lǐng)域的批量采購有望加速國內(nèi)替代,，這將為具有自主知識產(chǎn)權(quán)和核心競爭力的高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)創(chuàng)造良好的機會,。

近年來，隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展,，人民的健康需求不斷增加,，研發(fā)水平和生產(chǎn)能力大大提高,，國家大力支持國內(nèi)醫(yī)療器械創(chuàng)新，鼓勵國內(nèi)替代進口等政策紅利,，中國已成為世界上最具潛力的醫(yī)療器械新興市場,。據(jù)中國醫(yī)療器械研究院測算，我國醫(yī)療器械市場規(guī)模由2006年的434億元增加到2018年的5304億元,，年均復合增長率約為25.55%,。其中，高價值醫(yī)療消耗品的市場規(guī)模約為104.6億元,，同比增長20.37%,，處于醫(yī)療器械分割領(lǐng)域的增長率最高。

但在機遇背后,，也有挑戰(zhàn),。2018年12月，醫(yī)藥行業(yè)“47”采購政策引發(fā)了制藥行業(yè)的“地震”,，上下游爆發(fā)了“嚎叫”,。半年后，全國高值醫(yī)用耗材的采購已接近成功,。

2019年7月16日,，安徽省發(fā)布了省級公共醫(yī)療機構(gòu)高價值醫(yī)用耗材高值醫(yī)用耗材的談判協(xié)商（試行）實施。該方案明確,，骨科植入物（脊柱）類別明確,。眼科（人工晶體）類別為全省首個集中帶采購的第一高值醫(yī)用耗材，2018年采購量不得少于公共醫(yī)療機構(gòu)采購量的70%和90%,。兩周后,，采購談判結(jié)果證實，國產(chǎn),、進口和人工晶體產(chǎn)品平均降價幅度分別為55.9%,、40.5%、53.4%,、18.1%,、20.9%和20.5%。

8月7日,，由江蘇省55個三級公立醫(yī)院購買的55個三級公立醫(yī)院購買的第一批高值醫(yī)用耗材,，在保證不低于采購量的70%的前提下，明確購買了心血管支架和起搏器的兩種產(chǎn)品,，雷帕霉素及其衍生物在選定的生產(chǎn)商中的平均減少率為51.01%,，最高降低66.07%，起搏器平均減少15.86%,，最高降低38.13%,。

事實上,，在江蘇省消耗品采購結(jié)果公布前一周，7月31日,，國務(wù)院辦公廳正式發(fā)布了《高值醫(yī)用耗材管理改革方案》，這將明顯降低高值醫(yī)用耗材的虛高價格,。通過完善醫(yī)用耗材價格形成機制,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴格控制高價值醫(yī)療服務(wù),。消耗品使用不合理,；通過改進集中采購方式，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合開展議價采購,。

此外,，8月12日，國家醫(yī)療保險局表示：“接下來,，國家衛(wèi)生健康委員會將與相關(guān)管理部門合作,，建立耗材一致性評價機構(gòu)。推動國家級高值醫(yī)用耗材采購的態(tài)度和決心十分明顯,。從醫(yī)學領(lǐng)域的經(jīng)驗來看,，評價仿制藥的一致性已成為藥物輸送實施的基石，已投入到消耗品領(lǐng)域,，一致性評價的效果也相同,。在嚴格控制醫(yī)療保險成本的政策趨勢下，全國開展高值醫(yī)療耗材批量采購只是時間問題,。

在高價值醫(yī)療消費品領(lǐng)域,，中標企業(yè)的銷售業(yè)績在短時間內(nèi)會受到負面影響，利潤率會下降,。但從長遠來看,，中標企業(yè)可以在省（市）公立醫(yī)院市場占有率達到70%以上,，無疑有利于發(fā)展規(guī)模大,、能力強、創(chuàng)新能力強的龍頭企業(yè),。

顯然,，由于購買高價值醫(yī)療消耗品的范圍越來越廣，中標廠商的市場份額將被中標企業(yè)大幅壓縮,。而且,，由于中小型消費品制造企業(yè)利潤低、降價空間小,、產(chǎn)能相對有限,，在批量采購談判中更不具備優(yōu)勢,，難以與大型龍頭企業(yè)競爭。上升,。過去,，規(guī)模小、創(chuàng)新能力差的企業(yè),，如果不積極尋求轉(zhuǎn)型,，就會逐漸被淘汰出市場。

從行業(yè)角度看,，近期出臺的一系列高值醫(yī)用耗材管理措施,，不僅主要目的是以高價擠出“水”，充分發(fā)揮“鳥籠換鳥”的功能,，而且旨在促進集約化,，通過優(yōu)勝劣汰機制規(guī)范和健康發(fā)展高價值醫(yī)用耗材行業(yè)。方向發(fā)展,。

另一方面,，國內(nèi)的高價值醫(yī)療耗材與進口同類產(chǎn)品相比具有更高的價格優(yōu)勢，購買價值高的醫(yī)療耗材的最終目的是控制醫(yī)療費用的費用,。因此,，在高價值醫(yī)療耗材領(lǐng)域購買價值高的醫(yī)用耗材有望加速國內(nèi)替代，真正擁有自主知識產(chǎn)權(quán)和核心競爭力產(chǎn)品的高價值醫(yī)療耗材制造商創(chuàng)造了一個極好的機會脫穎而出,。

盡管醫(yī)療器械行業(yè)一再呼吁謹慎購買腰帶,，但顯然，高價值醫(yī)用耗材腰帶采購時代將不可避免地到來,，采購速度已經(jīng)超出預(yù)期,。作為一個對政策風向和逆向政策風向影響較大的醫(yī)藥行業(yè)，企業(yè)的前景不容樂觀,。筆者認為,，只有抓住形勢，提前布局,，才能在嚴峻的行業(yè)中實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,。

1、洞察趨勢,，提前制定應(yīng)對策略,。通過企業(yè)內(nèi)部市場準入部門或外部咨詢機構(gòu)提供的分析報告，以及與醫(yī)療保險政策制定者的溝通和溝通,，可以及時獲取不同省市采購的最新趨勢,。在分析和預(yù)測可靠的事實數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，包括對當?shù)嘏坎少從Ｊ降慕忉?、同類產(chǎn)品差異的評估,、最大產(chǎn)能和最大生產(chǎn)能力的計算以及談判的預(yù)測,。競爭對手的離子戰(zhàn)略，我們要吸取經(jīng)驗教訓,，做好雨天的準備,，提前制定批量采購的響應(yīng)方案。戰(zhàn)略,。

2.拓展渠道,，積極開拓"藍海"市場。近年來,，隨著“健康中國”分級診療和相關(guān)政策的推進，縣級公立醫(yī)院和非公立衛(wèi)生保健事業(yè)獲得了廣闊的發(fā)展空間和巨大的市場潛力,。在大城市第一,、二線公立醫(yī)院市場趨于飽和的前提下，縣級公立醫(yī)院的"藍海"市場和非公共保健服務(wù),，值得重視和布局,。

3.自主創(chuàng)新，確保產(chǎn)品競爭優(yōu)勢,。不難看出,，具有批量采購、骨科植入等高價值醫(yī)用消耗品的心血管支架在市場上已經(jīng)成熟,，同質(zhì)化競爭比較激烈,。對于消耗品制造商來說，為了在批量采購談判中獲得議價能力,，并長期保持行業(yè)競爭優(yōu)勢,，最重要的因素是自主創(chuàng)新能力。通過創(chuàng)新驅(qū)動的發(fā)展,，可以保證業(yè)務(wù)的多元化分布,，或者一個技術(shù)含量高、附加值高的單一產(chǎn)品可以進行不同的競爭,。它有明顯的優(yōu)勢,。

未來已經(jīng)到來，高價值的醫(yī)用消耗品帶采購時代,，機遇只留給那些做好準備的人,。高值耗材帶量采購在即，醫(yī)療器械廠家如何實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,？醫(yī)療器械廠家一定要有自己的品牌,，有自己的產(chǎn)品技術(shù)優(yōu)勢，才能在這次的改革中屹立不倒,。